Чекап раз в год и визит к кардиологу: врачи рассказали о профилактике инсульта

Диагноз «аритмия», кажется, звучит не так грозно звучит, как рак или гепатит.

Елена Голухова, директор Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева: «Когда ритм перестает быть правильным, а становится аритмичным, часто очень быстрым, как раз такой хаос называется фибрилляцией предсердия или мерцательной аритмией».

Но этим неровным ритмом часто ведется обратный отсчет до таких страшных заболеваний, как инфаркт или инсульт.

Елена Голухова: «Считается, что в нашей стране около 2,5–3 миллионов больных, которые страдают мерцательной аритмией или фибрилляцией предсердия».

Современная диагностика позволяет увидеть на экране, как бежит по сердечной мышце электрический импульс и буквально в каком месте сбоит сердце.

Елена Голухова: «То есть волна возбуждения, которая идет по сердцу, подобна ракете, которая совершает свой путь. И по этой волне ты должен вычислить, как она летит».

Человек уже на операционном столе находится в сознании. Во-первых, потому что операция проводится через крошечные проколы.

Андрей Филатов, аритмолог, заведующий отделением Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева: «Использовали доступ через бедренный сосуд, чтобы минимизировать количество осложнений, потому что завтра пациент, скорее всего, будет уже выписан».

Во-вторых, чтобы хирург мог выявить очаги аритмии и их убрать, пациент должен оставаться в сознании.

Андрей Филатов: «Большинство аритмий возникают на фоне этого статуса — волнение, физическая нагрузка. Если мы дадим наркоз, то мы уберем 99% этой компоненты».

По сравнению с полостной операцией может показаться, что все просто, нет огромного разреза, вскрытых ребер, манипуляций на открытом, а то и остановленном сердце. Но эта легкость мнимая.

Андрей Филатов: «Такая операция считается достаточно простой. Но что такое простая? Такую операцию могут делать 150, ну, пусть 500 человек в России могут делать такого вида операции».

Одни операции направлены на то, чтобы устранить причину аритмии, другие, чтобы предотвратить тяжелые последствия.

Карен Петросян, рентгенэндоваскулярный хирург, заведующий отделением Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева: «Есть такой участок, который называется ушком левого предсердия. Придаток, который присутствует есть у всех людей. При аритмии ушко предсердия — это основное место формирования тромбов».

Дальше легко догадаться: тромб может двинуться дальше по кровеносной системе и так добраться до мозга. И это инсульт. Получасовая операция, специальный окклюдер, раскрывшись, как зонтик, надежно перекрывает этот биологический карман.

Карен Петросян: «Ушко изолировано от общего кровотока, кровь не попадает, тромб не образуется. И это самая главная профилактика инсульта».

В распоряжении российских врачей есть и передовое средство по борьбе с аритмией — по-настоящему эффективный российский препарат, нормализующий сердечный ритм. Кстати, лекарство уже включено в список жизненно важных лекарственных средств.

Юлия Юричева, кардиолог, научный сотрудник Национального медицинского исследовательского центра кардиологии им. Чазова: «Когда мы еще в 2010-м, 2011-м, 2012 годах докладывали в Европе и Америке наши результаты, иностранцы практически не хотели нам верить, потому что так не бывает. Но мы до сих пор это впечатление чуда получаем каждый раз, когда нам удается успешно остановить аритмию сроком существования в год, два, три, когда это необходимо».

Сейчас можно решить большинство проблем, связанных с нарушением сердечного ритма, но врачи буквально умоляют: при самых первых подозрениях пройдите обследование.

Андрей Филатов: «Минимум чекап раз в год. Мы должны сделать ЭКГ, посетить врача, интерпретация должна быть не со стороны искусственного интеллекта, а именно со стороны минимум терапевта, в идеале кардиолога, если есть какие-то жалобы на дискомфорт в грудной клетке».

Главное — не упустить время, не довести до по-настоящему тяжелых последствий. Доктора делают все возможное, чтобы помочь пациентам.

Елена Голухова: «Дорогие коллеги, сегодня Всемирный день сердца. Я вас поздравляю с этим праздником. Я хочу, чтобы вы всегда были здоровы, ваши сердца были наполнены любовью к своим близким, детям, к себе и, конечно, к нашей специальности, к нашим больным. Будьте здоровы, любите своих больных, любите своих ближних, пусть они хранят здоровье. Это особый орган — сердце».