Во-первых, мозг защищен гематоэнцефалическим барьером. Это супертаможня, которая не пускает ничего лишнего. Лекарствам очень трудно пробиться. А если и получилось — ликвидировать бляшку так же сложно, как бомбу. Хотя, казалось бы, надо всего лишь подобрать растворяющее бета-амилоид вещество. И ученые много раз пытались. Но бляшка распадается на еще более ядовитые амилоидные олигомеры, которые, к сожалению, отравляют и губят окружающие живые нейроны.
Прорывом последних лет стали препараты с моноклональными антителами. Они распознают бета-амилоид, прилепляются к нему, и мозг понимает, что это мусор: отправляет к бляшкам «уборщиков», иммунные клетки, которые точечно поедают ненужное. Впрочем, растворив бляшки, мы получили, по сути, дыры. Там, где были скопления амилоида, ткани не восстанавливаются. Клетки давно умерли. Их не воскресить, как и воспоминания.
Поэтому самым важным в борьбе с болезнью Альцгеймера пока считают раннюю диагностику — когда еще можно назначить препараты, замедляющие прогрессию. Психиатры и неврологи проводят специальные тесты — запомнить 10 чисел, порядок слов или нарисовать нужное время на циферблате. Всё это сложно для больного.
Такой «домашней проверкой» можно убедить близкого сходить к врачу, чтобы начать серьезную диагностику — например, «поймать» болезнь за 15–20 лет до того, как на МРТ появятся первые признаки усыхания мозга, врачи могут с помощью ПЭТ — позитронно-эмиссионной томографии. Молекулы радиофармпрепарата, цепляясь к бляшкам, делают их видимыми на экране. Процедура, правда, может стоить до 100 тысяч рублей. Поэтому исследователи ищут все новые способы ранней диагностики — например, по маркерам в спинномозговой жидкости.
Владимир Парфёнов, д. м. н. , профессор, заведующий кафедрой нервных болезней и нейрохирургии Института клинической медицины Сеченовского университета: «В церебральной жидкости у пациентов с болезнью Альцгеймера снижается определенная фракция бета-амилоида, 42-я. Потому что в мозге он накапливается, а в цереброспинальной жидкости снижается. И напротив, тау-протеин повышается, это отражает процессы дегенерации».
Разрабатываются и методы диагностики по крови. А генетическую предрасположенность уже обнаруживают давно и успешно.
Смотрите выпуски программы «Чудо техники» на NTV.RU
