В уральском онкоцентре провели операцию на открытом мозге с пробуждением пациента

16.07.2021, 09:31

Видеосюжет: Ольга Зенкова
Видео программы «Сегодня»

Нейрохирурги и онкологи в Свердловской области осваивают новый для себя метод лечения пациентов с опухолью головного мозга. Во время так называемой операции с пробуждением человек находится в сознании, разговаривает или даже выполняет задания. Это помогает специалистам с высокой точностью удалить новообразование, не затронув мозг. Метод известен давно, но до недавнего времени применялся в основном в федеральных медицинских центрах. Теперь технологии становятся доступны и в региональных больницах.

Когда Владислав Шилов узнал о диагнозе, его жизнь разделилась на до и после. Врачи сообщили, что его головной мозг поразила опухоль размером с кулак. А ему всего 33 года, у него большие планы на жизнь.

Владислав Шилов, пациент: «Впал в кому, пролежал 3 дня в коме. Врачи меня спасли, получается. С того момента я принимаю препараты».

Препараты помогают купировать приступы эпилепсии, которые провоцирует новообразование. Но опухоль нужно удалить. Проблема в том, что она заняла опасный участок мозга — тот, что отвечает за речь человека. Традиционная операция может привести к необратимым последствиям.

Кирилл Горных, врач-нейрохирург Свердловского областного онкологического диспансера: «Зеленые волокна отвечают за речь, волокна натянулись сверху и сбоку опухоли. Если бы мы действовали более агрессивно, мы могли бы просто их пересечь, пациент после операции просто не мог бы говорить».

Чтобы избежать глубокой инвалидности, пришлось действовать нестандартно. Страшный сон любого пациента — проснуться во время операции, если плохо подействует наркоз. Но здесь мужчину будят осознанно.

Пациента погрузили в сон всего на несколько минут, чтобы провести самый болезненный этап — трепанацию. Дальше на протяжении всей операции ему не только придется быть в сознании, но и решать несложные задачки и анализировать, что сейчас происходит перед глазами.

Нейрохирург прощупывает границы опухоли и внимательно прислушивается к каждому слову. Если у пациента появляется смазанная речь или его ставит в тупик простой вопрос, доктор останавливается. Это функциональная зона мозга, трогать ее нельзя.

Сложнейшая операция проходит в полной тишине. Права голоса в операционной есть только у пациента и у доктора, который с ним общается, ведь хирургам важно уловить любое нарушение речи.

Операции на открытом мозге с пробуждением пациента в России начали проводить несколько лет назад. В регионах эта технология стала доступна благодаря нацпроекту «Здравоохранение». Для проведения нужно дорогостоящее оборудование и высококлассные специалисты. Уральские онкологи прошли обучение в Москве и Дюссельдорфе.

Максим Герасимов, заведующий нейрохирургическим отделением Свердловского областного онкологического диспансера: «Это единственная технология, позволяющая оценить функции нервной деятельности, которые нельзя измерить никакими приборами на сегодняшний день, это функция речи, счета, анализа ситуации, какого-то абстрактного мышления, каких-то приобретенных человеком за жизнь навыков».

Британская скрипачка очень боялась после операции потерять навык играть на любимом инструменте. Опухоль у нее образовалась в правой лобной доле, отвечающей за движение левой руки. Многочасовой концерт в операционной тоже помог хирургам не затронуть функциональные части мозга.

За разговорами Владислав Шилов даже не заметил, как пролетели 5 часов на операционном столе. В головном мозге нет нервных окончаний, поэтому пациент во время операции ничего не чувствует. Он на ногах уже на вторые сутки, сохранил способность двигаться и говорить. Первыми его словами после окончательного пробуждения были слова благодарности.

Читайте также